+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Острый периодонтит жалобы анамнез

Название протокола : Периодонтит острый Периодонтит острый — острое воспалительное заболевание тканей периодонта [2, 4, 5]. Пользователи протокола : врач-стоматолог-терапевт, врач-стоматолог общей практики, зубной врач. Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций [1]. Таблица - 1 Шкала уровня доказательности:. Клинические проявления обусловлены фазой течения острого периодонтита. Таблица — 2.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Пациент Чехов О. Рос, развивался в соответствии с возрастом и полом.

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ

Книги, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика. Пожалуйста, подождите Главная Регистрация Добавить на сайт.

Регистрация Напомнить пароль? Явился с целью санации полости рта. Перенес детские инфекционные заболевания: краснуха, корь, ОРВИ. В октябре года больному проводилось лечение по поводу острого гнойного лимфаденита щечного лимфатического узла слева. Наличие у родителей и родственников таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, психические заболевания, злокачественные новообразования, алкоголизм отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Какой-либо непереносимости лекарственных веществ не отмечал.

Условия жизни хорошие — живет с матерью в 2-х комнатной квартире. Питание регулярное 3 раза в день. Гигиена полости рта удовлетворительная: зубы чистит два раза в сутки - утром и вечером.

Трудовую деятельность начал с 21 года. Условия труда хорошие, на вредном производстве не работал Наличие вредных привычек: курение, алкоголизм, употребление наркотиков отрицает. Обращался к врачу в районную стоматологическую поликлинику. В поликлинике был поставлен диагноз — Caries media, и проводилось соответствующее лечение. В году появились самопроизвольные боли, возникающие чаще в ночное и вечернее время. Боли имели приступообразный характер, со светлыми промежутками, усиливающаяся при приеме горячего, больной отмечал иррадиацию в висок.

Через 2 дня после возникновения болей обратился в районную поликлинику. Сознание ясное, положение активное. Выражение лица спокойное. Кожа обычной окраски, эластичность нормальная, сухости, сыпи, расчесов, кровоизлияний на коже не выявлено. Конституциональный тип по нормостеническому типу. Рост см, вес 78 кг, температура тела 36,7 С. Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно, умеренная. Со слов больного состояние по органам в норме.

При внешнем осмотре ЧЛО: Конфигурация лица не изменена. Кожа нормальной окраски, шелушения, сухости, припухлостей нет. Красная кайма губ без патологических изменений, губы достаточно увлажнены, сухости, эрозий, трещин, корок нет. В щечной области слева наблюдается келлоидный рубец длинной 2 см, оставшийся после вскрытия лимфатического узла по поводу острого гнойного лимфаденита. Лимфоузлы поднижнечелюстной области справа и слева определяются при пальпации. Размер лимфоузлов 1 см в диаметре, консистенция плотная.

Лимфоузлы подвижны, не спаяны с подлежащими тканями, безболезненны. Подподбородочные, шейные, околоушные, предушные, затылочные лимфатические узлы при пальпации не определяются. Осмотр полости рта. При внутриротовом осмотре преддверия полости рта — слизистая оболочка щек бледно-розового цвета, хорошо увлажнена. Отечности, нарушения целостности не выявлено. Уздечки верхней и нижней губы достаточно выражены.

Десна бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. В области 16, 25, 36, 45, 46 обнаруживаются пародонтальные карманы глубиной мм. Десневые сосочки бледно-розового цвета, нормальных размеров, без нарушения целостности. При надавливании инструментом отпечаток быстро исчезает. В области 45 зуба отмечается симптом вазопареза. Язык нормальных размеров, слизистая оболочка языка бледно-розового цвета, хорошо увлажнена.

Спинка языка чистая, десквамаций, трещин, язв нет. Болезненности, жжения, отечности языка не выявляется. Цвет зубов не изменен, за исключением 45 и 16 зубов. Аномалии положения зубов не выявлено. Некариозных поражений зубов гипоплазии, флюороза, клиновидного дефекта, патологического стирания зубов не выявлено.

В области 31 32 41 22 имеется наддесневой зубной камень светло-коричневого цвета, плотной консистенции. В пришеечной области 16, 15, 13, 23, 24, 25, 26 имеется мягкий зубной налет желтоватого цвета. Подробное описание больного зуба: при осмотре на жевательной и дистальной контактной поверхности 45 имеется пломба.

Зуб изменен в цвете, более тусклый по сравнению с интактными зубами. Горизонтальная и вертикальная перкуссии слабо болезненны. При перкуссии определяется тимпанический звук. На прицельной внутриротовой рентгенограмме выявляется 45 зуб, коронка зуба не изменена по форме, определяется наличие пломбы на контактной поверхности 45 с выходом на жевательную поверхность.

В области верхушки корня обнаруживается очаг деструкции костной ткани округлой формы, диаметром 0,5 см, с четкими контурами. Губчатое вещество вокруг него уплотнено. Периодонтальная щель расширена. Диагноз поставлен на основании клинической картины, данных анамнеза, основных и дополнительных методов исследования. Жалобы больного отсутствуют. Объективно зуб запломбирован, цвет коронки более тусклый по сравнению с соседними зубами. Перкуссия вертикальная и горизонтальная слабо болезненны. Перкуторно определяется тимпанический звук.

Из анамнеза выявлено, что зуб ранее подвергался лечению в районной стоматологической поликлинике по поводу среднего кариеса — в году, и по поводу острого диффузного пульпита в году. Сравнение хронического гранулематозного периодонтита с другими формами хронического периодонтита. Общие признаки: - бессимптомное течение при отсутствии субъективных и объективных клинических данных; - изменение цвета коронки зуба; - слизистая оболочка в области больного зуба чаще без изменений, но возможна гиперемия, положительный симптом вазопареза - увеличение лимфатических узлов и на стороне больного зуба.

Различия: а рентгенологическая картина: - деформация периодонтальной щели в виде ее расширения у верхушки корня, без резорбции компактной пластинки и цемента корня при фиброзном хроническом верхушечном периодонтите; - очаг разрежения костной ткани в области верхушки корня с нечеткими границами, неровной ломаной линией при хроническом гранулирующем верхушечном периодонтите; - небольшой очаг до 0,5 см разрежения костной ткани с четкими границами овальной или округлой формы при хроническом гранулематозном верхушечном периодонтите; б отсутствие свищевого хода при хроническом фиброзном и чаще всего при хроническом гранулематозном периодонтите в дискомфорт: чувство распирания при хроническом верхушечном гранулирующем периодонтите, реже — при хроническом фиброзном верхушечном периодонтите.

Дифференциальная диагностика хронического гранулематозного верхушечного периодонтита со средним кариесом. Со средним кариесом, который может протекать так же бессимптомно, как и хронический верхушечный периодонтит: отсутствие болезненных ощущений при зондировании по эмалево-дентинной границе, отсутствие реакции на температурные и химические раздражители.

Препарирование кариозной полости при среднем кариесе болезненно, а при периодонтите нет, так как пульпа некротизированна. Пульпа зуба при среднем кариесе реагирует на ток силой мкА, а при периодонтите — на ток силой более мкА.

На рентгенограмме при хроническом верхушечном периодонтите обнаруживается равномерное расширение периодонтальной щели, деструктивные изменения костной ткани в области проекции верхушки корня. Дифференциальная диагностика хронического верхушечного периодонтита с хроническим гангренозным пульпитом. Общим является наличие глубокой кариозной полости в пределах околопульпарного дентина; дентин влажный, рыхлый, с гнилостным запахом; зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненное; сообщение с полостью зуба, зондирование которой также безболезненно.

Различия заключаются в том, что глубокое зондирование, определяемое путем введения пульпоэкстрактора в корневой канал для удаления некротической пульпы, болезненное при хроническом гангренозном пульпите и безболезненное при хроническом верхушечном периодонтите. ТЕРАПИЯ Проводимые лечебные мероприятия при периодонтите должны выходить за рамки лечения причинного зуба и активно влиять на очаг инфекции, предупреждая сенсибилизацию организма.

Основные принципы наиболее эффективного и щадящего метода лечения при верхушечном периодонтите заключаются в тщательной и осторожной механической обработке инфицированных корневых каналов, лечении заверхушечного очага воспаления до прекращения экссудации с последующим пломбированием канала. Терапия заключается в распломбировании, ранее запломбированного корневого канала, тщательной механической обработке корневого канала, которой придается большое значение при эндодонтическом лечении периодонтита.

Эта методика имеет ряд преимуществ: снихение риска проталкивания инфицированного материала в апикальный участок и за верхушку корня за счет первоначального удаления дебриса из коронковой части; создание достаточных условий для качественной ирригации канала; возможность лучшего контрола за обработкой верхушечной части путем первоначального создания хорошего доступа к ней; уменьшение опасности расширения апикального отверстия; рабочую длину зуба определяют не перед обработкой канала, а после обеспечения доступа к апикальной трети и, т.

Методика проведения обработки. После этого в канал до упора вводят файл 30, его длину фикируют и участок канала разрабатывают. Затем производят обработку на достижимую до упора длину файлом 25 и далее меньшими — до достижения рабочей длины канала. Перед достижением предполагаемой рабочей длины за 3 мм проводят ее точное определение.

После прохождения канала на всю рабочую длину операция проводится повторно, но начиная с инструмента размером не 30, а При этом верхушечная часть будет расширена до большего размера. Процедура повторяется опять с файла 50 — и так до тех пор, пока апикальная часть не будет разработана до размера Стенки выравнивают Н-файлами 30 — Методика позволяет хорошо формировать канал, преимущественно с круглым сечением, поскольку использует в основном технику ротации.

Медикаментозная обработка корневого канала зуба с помощью антисептиков, активно действующих на микрофлору — перекись водорода, раствор хлорамина В, раствор Натрия гипохлорита. Некролитическое и муколитическое действие ферментов создает оптимальные условия для полноценной эвакуации содержимого корневого канала некротические массы, распад, экссудат , и устраняет благоприятные условия для вегетации микрофлоры в корневом канале.

Данный фермент не только является фактором естественной гуморальной защиты организма, но и обладает противовоспалительным и анестезирующим действием.

Дальнейшая терапия заключается в высушивании и обезжиривании корневого канала с использованием препаратов, содержащих ЭДТА: Canal plus, Largal ultra. Пломбирование корневого канала до физиологического апикального отверстия с последующей рентгенографией, констатирующей качество обтурации.

У даннного пациента решено провести пломбирование с помощью бета-гуттаперчи методом латеральной конденсации с использованием пасты эндометазон с добавлением оксида цинка.

31. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика хронического гранулематозного периодонтита.

Представляет собой патологический острый воспалительный процесс, формирующийся в зубной связке, которая удерживает корень зуба в костной альвеоле челюсти. Специалисты считают, что основными причинами острого периодонтита являются инфекции, острая травма зуба либо механическое повреждение периодонта эндоканальными инструментами, взаимодействие с сильнодействующими химическими и медикаментозными средствами. Распространение инфекционного процесса из пульпы на ткани периодонта может происходить через верхушечное отверстие корневого канала. Инфекционными агентами, провоцирующими развитие острого периодонтита, являются стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибы и актиномицеты. Воздействие на периодонт микробов, а также их токсинов, продуктов,образовавшихся в процесс некроза пульпы,вызывает в нем острые воспалительные изменения с развитием периодонтита.

Острый периодонтит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Книги, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение периодонтита — острого и хронического

Острый периодонтит — острый воспалительный процесс в зубной связке, удерживающей корень зуба в костной альвеоле челюсти. Диагноз острого периодонтита ставится по данным осмотра полости рта, анамнеза и жалоб больного, электроодонтометрии, рентгенографии.

На рентгенограмме корневой канал 45 зуба прослеживается на всем протяжении, в периапикальных тканях патологических изменений нет.

История болезни представляет собой запись строго в определенной форме, содержащую сведения о больном, состоянии его здоровья и его жалобы, проведенный курс лечения. Этот медицинский документ составляется на каждого больного при поступлении и содержит несколько разделов:. Если история болезни периодонтит содержит как основной диагноз, то можно сказать, что это вариант глубокого кариеса с осложнениями, когда нерв уже распадается и происходит поражение связки удерживающей зуб в челюсти.

Периодонтит острый

Хронический гранулематозный периодонтит характеризуется развитием вокруг тканей периодонта гранулемы — полости, оболочка которой состоит из фиброзной ткани соединительнотканная капсула , а сама полость наполнена грануляциями. Волокна фиброзной капсулы зачастую прорастают в ткани периодонта. Часто развитию этой формы апикального периодонтита предшествует хронический гранулирующий периодонтит. Гранулематозный периодонтит чаще всего протекает бессимптомно, не вызывая никаких жалоб у пациентов за исключением периодов обострения, когда жалобы соответствуют острому периодонтиту.

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие документы: Постановление Правительства Российской Федерации от Постановление Правительства Российской Федерации от

История болезни: периодонтит и его лечение

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Больной Рабинович В. Пациента беспокоит неприятный запах из-за рта. Зуб 2.

Острый серозный периодонтит

Так как определенные ДТП, в которых участвует водитель, могут стать лишением его права на управление ТС. Подобное может иметь место в случае: нанесение легкого вредя здоровью изъятие прав на срок от 1 года до 1. Но подобное имеет место лишь в случае, если нарушение установлено на месте. За регистрацию скорости через специальные фотоловушки лишение ВУ не предусматривается. При этом следует отметить, что с технической стороны процесс лишения ВУ за неуплату алиментов ещё не определен.

Диагноз острого периодонтита ставится по данным осмотра полости рта, анамнеза и жалоб больного, электроодонтометрии.

История болезни Острый верхушечный периодонтит (фаза экссудации)

Продайте имущество и рассчитайтесь с долгами. Суд может признать заявление на Ваше банкротство не обоснованным, т.

Законодательство РФ включает в себя многочисленные законы и другие нормативные акты. При этом законодательная база всегда удивляет обширностью и разнообразием. Для изучения законов требуется много времени и терпения.

Транспорт: Правильное представление интересов в судах Перми, ДТП, ДТП с пострадавшими, уголовные дела связанные с ДТПГИБДД, страховые споры, составление договоров и экспертиза, как не лишиться прав. ВСЕ ВИДЫ ЛИШЕНИЯ ПРАВ.

Срок блокировки: бессрочно (или с 13. Оплатил телефон на онлайн аукционе Ebay ( 650 долларов ). Продавец не отсылал товар и не отвечал на письма.

Наиболее распространенные проблемы, с которыми чаще всего обращаются граждане: Заключение сделок с недвижимостью (аренда, покупка, продажа, мена, дарение и т. Законы меняются так быстро, что простому человеку, не имеющему юридического образования, уследить за ними невозможно. Это касается, в том числе, и вопросов приобретения жилья при помощи ипотечного кредита.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Периодонтит и ее влияние на состояние здоровья ©
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Mecage

    At all personal send today?

  2. Vujinn

    It is remarkable, rather useful message

  3. Faeshicage

    I apologise, but, in my opinion, you commit an error. I can prove it. Write to me in PM, we will communicate.

  4. Zulura

    What exactly would you like to tell?

  5. JoJogrel

    It absolutely not agree with the previous phrase

  6. Fesho

    Excuse for that I interfere � At me a similar situation. Let's discuss.